Andrés Franco, Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas Dr Manuel Quintela, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay
José Boggia, Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay
Jimena Cabrera, Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas Dr Manuel Quintela, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay
Gabriela Ottati, Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay
Objetivo: El virus BK (VBK) es un poliomavirus humano ampliamente distribuido en la población. En situaciones de inmunosupresión, como el trasplante renal, puede reactivarse y generar nefropatía; su principal factor de riesgo es el grado de inmunosupresión. Hay escasa literatura que analice la infección por VBK en la nefritis lúpica. Nuestro objetivo fue estudiar el VBK en la nefritis lúpica. Material y métodos: Estudio prospectivo en pacientes con nefritis lúpica confirmada por histología, mayores de 18 años, asistidos en el Hospital Universitario, durante 1 año. Se utilizó RT-PCR para detectar y cuantificar la viremia del VBK. Resultados: Se incluyeron 27 pacientes, el 85% mujeres. El 100% se autopercibían caucásicos. El 77.8% tenían nefritis lúpica proliferativa al debut y la mediana de evolución fue de 11.5 años (RIC: 4.0-16.8). En el momento de la evaluación todos los pacientes recibían tratamiento inmunosupresor de mantenimiento con prednisona (62%), micofenolato (85%) o hidroxicloroquina (89%). No se obtuvo viremia positiva en ningún paciente. Al realizar la determinación, el 100% estaban en remisión y el 89% en remisión completa. Conclusiones: No encontramos pacientes con viremia por VBK positiva. El alto grado de remisión y la baja carga inmunosupresora de esta población podrían explicar los hallazgos.
Palabras clave: Lupus eritematoso sistémico. Enfermedad renal. Nefritis lúpica. Inmunosupresores. Virus BK.