Ana Aguilar-Rodríguez, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
Julie M. Hinostroza-Yanahuaya, Servicio de Nefrología, Clínica de Enfermedades Renales y Diálisis del Sur SAC, Arequipa, Perú
Jim Domínguez-Rosales, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
Renato Moreno-Galecio, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
Bethel Enríquez-Almanza, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
Hellen Núñez-Castillo, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
Ana V. Arreluce-Silva, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
Javier Rodríguez-Revilla, Servicio de Nefrología, Hospital Leopoldo Barton, Callao, Perú
Sara Y. Donayre-Valencia, Servicio de Nefrología, Centro Nefrológico Villa Sur, Lima, Perú
María T. Lopera-Quintanilla, Servicio de Nefrología, Fresenius Medical Care del Perú, Lima. Perú
Objetivos: Determinar el impacto en el tratamiento de la anemia en cuanto a la dosis de eritropoyetina de la implementación de hemodiafiltración en línea de alto volumen (HvHDF) en una unidad de hemodiálisis en Lima (Perú) y de forma secundaria evaluar los cambios en β2-microglobulina y proteína C reactiva (PCR). Métodos: Dieciocho pacientes fueron tratados con HvHDF durante 14 meses, comparando sus datos basales y a los 3, 6 y 12 meses, en cuanto a hemoglobina, hematocrito, β2-microglobulina, PCR, número de unidades internacionales de eritropoyetina subcutánea prescritas y miligramos de hierro endovenoso; además índice de saturación de transferrina, ferritina y albúmina basal a los 1, 4, 7 y 14 meses. Resultados: Observamos una disminución del uso de eritropoyetina del 32% (p = 0.019), una reducción de β2-microglobulina del 22% (p = 0.005) y de PCR del 64.8% (p = 0.048). Conclusiones: La HvHDF puede mejorar el perfil de anemia, disminuyendo los requerimientos de agentes estimulantes de la eritropoyesis y además modular la respuesta inflamatoria. La HvHDF es efectiva en la eliminación de moléculas medias como la β2-microglobulina. Siendo esta la primera experiencia publicada en Perú con HvHDF.
Keywords: Hemodiafiltración en línea. Anemia. Eritropoyetina. Proteína C reactiva. β2-microglobulina.